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二氧化碳中毒特征及安全预防

编辑:htld_bj 人气: 发表时间:2016-11-03 09:10:42
二氧化碳主要经呼吸道吸入人体,常发生于以下环境:长期不开放的矿井(主要是煤矿、油井)、船舱底部及下水道等处;利用植物发酵制糖、酿酒,用玉米制造丙酮以及制造酵母等生产过程;储藏蔬菜、水果和谷物等不通风的地窖和密闭仓库;啤酒、汽水等碳酸饮料的产生;二氧化碳灭火器的灌装及使用;化学工业制造碳酸盐尿酸等化学制品;利用干冰和液体二氧化碳制造低温用于食品冷冻,实验降温和低温测试;亚弧焊作业;各种易燃物质在制造、处理和运输过程中作为惰性剂;潜水作业时因器具故障或使用不当以及在密闭空间作业人数、时间超限,均可造成高浓度二氧化碳的职业接触。急性职业中毒主要发生在密闭和通风不好的地窖、矿井、下水道、枯井、粮仓、发酵室等处。 主要征状有: 头痛、头愫晕、耳鸣、气急、胸闷、乏力、心跳加快,面颊发绀、烦躁、谵妄、呼吸困难,如情况持续,就会出现嗜睡、淡漠、昏迷、反射消失、瞳孔散大、大小便失禁、血压下降甚至死亡。二氧化碳的浓度达到1%以上,就会使人头晕目眩。达到4~5%,人便会恶心呕吐,呼吸不畅。超过10%,人便会死亡。 治疗: 1.常规治疗 迅速脱离现场,呼吸新鲜空气或吸氧气。应松开病人衣领,保持呼吸道通畅;注意保暖;注意观察意识状态和监测生命体征。对呼吸心跳停止者,应坚持人工呼吸、胸外心脏按压或开胸按摩,不应轻率放弃。呼吸困难者注射呼吸兴奋药,如盐酸洛贝林、尼可刹米,肌内注射。 2.高压氧治疗 高压氧治疗能增加血液中物理溶解氧含量,提高总体氧含量。对缺氧性脑病,智力恢复尚差或去皮质状态者,行间断高压氧治疗。每2~3个疗程后休息2~3周,然后再做2~3个疗程。高压氧治疗期间不应停止常规治疗。 3.对症治疗 有继发感染者给予抗生素;四肢痉挛者给予大剂量镇静药;持续高热和惊厥者可用地西泮或冬眠药物。呼吸停止者,应立即人工呼吸,建立人工气道,辅助通气 预防: 当进入高浓度二氧化碳场所时,应先通风排气,并佩戴安全用具 当进入长期密闭的废井、地窑、矿井、下水道等时,应先使用可检测空气含量成分的仪器仪表(例如:二氧化碳检测仪/四合一气体检测仪/单一气体检测仪等)来保证生命安全

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